ABSTRACT
A gota se caracteriza clinicamente por crises recidivantes de artrite aguda, dolorosa, com tendência a depósitos localizados de uratos e com evolução eventual a poliartrite crônica (úrica), com possibilidade de insuficiência renal.A enfermidade afeta principalmente o homem adulto e com pequena frequência a mulher depois da menopausa - os fenômenos dolorosos cedem rapidamente a colchicina em doses adequadas, servindo este fato como teste diagnóstico.Diversos fatores favorecem o ataque de gota primária: trauma, excesso alimentar rico em purinas, medicamentos (tiazídicos), bebidas alcoólicas, intervenções cirúrgicas.Deve-se fazer o diagnóstico diferencial entre artrite gotosa primária e outras artrites crônicas.A poliartrite crônica primária, diferentemente da artrite gotosa, atinge principalmente as mulheres desde a idade jovem.A colchicina continua sendo o medicamento ideal na crise da gota associada ou não a AINH. O corticoide também pode ser utilizado para uso articular e periarticular.O alopurinol é o medicamento de escolha nas intercrises como inibidor das xantinas-oxidases.Medidas coadjuvantes terão que ser prescritas: dieta, redução de peso e controle permanente de litíase renal ou insuficiência, caso se instale...
Subject(s)
Arthritis, Gouty , GoutABSTRACT
Lombalgias são todas as dores agudas ou crônicas que acometem a região lombar.As dores têm suas causas diretamente ligadas à coluna lombar ou a órgãos internos ? rins, intestinos, genitais e outras. Esforços repetitivos, excesso de peso, traumas, condicionamento físico inadequado, déficit postural, artrose, osteoporose, tumores, doenças inflamatória e infecciosa, discopatia e má formação congênita são as principais causas das lombalgias.A etiopatogenia está intimamente ligada a uma agressão do nervo raquidiano.A história clínica é essencial para o bom diagnóstico das lombalgias/lombociatalgias, bem como um detalhado exame físico. Entre os principais exames estão os laboratoriais para afastar causas inflamatórias e os radiográficos, radiografia simples, TC e RNM para confirmar o diagnóstico.O tratamento conservador é o escolhido: repouso, fisioterapia, analgésicos, AINH, corticoides, exercícios, manipulações.A cirurgia ? hérnia discal ? somente em caso extremo, após todas as tentativas conservadoras.
ABSTRACT
Dos mais de cem tipos de doenças articulares, a artrose, osteoartrite ou osteoartrose (OA) é a mais frequente e causa importante dos diferentes graus de incapacidade. Se tivermos em conta que é uma doença cuja frequencoa aumenta com a idade e que a expectativa de vida da população está aumentando, é um problema de saúde não só pessoal, como pública e de crescimento constante.